Лечение асцита при циррозе печени

Лечение асцита при циррозе печениАсцитический синдром или асцит – позднее клиническое проявление цирроза печени, характеризуется скоплением большого количества жидкости в ЖКТ, т.е. брюшной полости. Лечение асцита при циррозе печения – одна из сложных программ медиков.

Асцитический синдром

Многие пациенты приходят на прием к врачу уже в тот момент, когда нарастает асцит и прогрессируют отеки. Отечно-асцитический синдром – это сочетание асцита и отеков мягких тканей, которое свидетельствует о декомпенсации систем организма и наступлении самого неблагоприятного этапа при циррозе печени.

Определяющее лечение асцита при циррозе печени

Самый важный принцип при лечении пациентов с асцитом — это этапность.

Первый шаг – консервативная базисная терапия. На этом этапе назначаются мочегонные препараты и проводятся различные виды хирургического вмешательства.

На этапе базисной терапии исключается пища с добавлением соли, пациенту прописывается только постельный режим, заместительная терапия препаратами калия и альбумином, ограничение употребления жидкости.

Если у больного уровень натрия ниже показателя 135 ммоль/л – гипонатриемия, то лечение асцита при циррозе печени проводится специальными препаратами. Иногда можно добиться положительного натрийуреза, только при исключении из пищи воды и соли и полного постельного режима.

Ежедневно теряя массу тела, при помощи диуретической терапии, без риска развития нежелательных побочных эффектов, в общей массе не более 500 грамм, натрий начинает выводиться из организма.

Второй шаг – лечение асцита при циррозе печени мочегонными препаратами. Если консервативная базисная терапия оказалась бесполезной, то пациента начинают лечить пятиступенчатой диуретической терапией.

  • 1 ступень: назначение верошпирона.
  • 2 ступень: увеличение дозы приема верошпирона.
  • 3 ступень: к верошпирону назначают Фуросемид.
  • 4 ступень: дозу верошпирона оставляют прежней (400 мг/сут), увеличивается доза фуросемида.
  • 5 ступень: если вышеперечисленное не помогает, назначается лапароцентез – пункция брюшной полости.

Все методы лечения асцита достаточно сложные, проводятся под строгим наблюдением врачей, жесткой диеты, постельного режима. Асцит при циррозе печени в запущенной форме может привести к смертельному исходу, так как печень уже потеряла возможность функционировать и перешла в последнюю стадию заболевания.

Добавить комментарий